Please use this identifier to cite or link to this item: http://hdl.handle.net/10889/15617
Title: Διερεύνηση της ποιότητας ζωής ασθενών με παθήσεις της ωχράς κηλίδας
Other Titles: Investigation of the quality of life in patients with macular diseases
Authors: Παπαλάμπρου, Μάριος
Keywords: Ποιότητα ζωής  
Ηλικιακή εκφύλιση ωχράς κηλίδας
Δέντρα αποφάσεων
Keywords (translated): Quality of life
Age-related macular degeneration
Decision trees
Abstract: Ο σκοπός αυτής της μελέτης ήταν να διερευνήσει τον αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής των ασθενών με ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας (AMD) σε σχέση με τις πιο συχνές ψυχικές διαταραχές, δηλαδή το άγχος και την κατάθλιψη, και να προσδιορίσει συγκεκριμένους παράγοντες (π.χ. σκέψεις/συναισθήματα, κοινωνικοδημογραφικά χαρακτηριστικά) που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την παραπομπή τέτοιων ασθενών σε ψυχίατρους. Υλικά – Μέθοδοι: Για να ταξινομηθούν οι ασθενείς σε διαφορετικές κατηγορίες, σχετικά με την ανάπτυξη των υπό εξέταση ψυχικών διαταραχών, χρησιμοποιήθηκε το Ερωτηματολόγιο «Νοσοκομειακής Κλίμακας Άγχους και Κατάθλιψης» (HADS). Οι κύριες στατιστικές μεθοδολογίες που εφαρμόζονται είναι τα δέντρα ταξινόμησης και παλινδρόμησης (CART) και η λογιστική παλινδρόμηση. Για τους σκοπούς της προαναφερθείσας στατιστικής ανάλυσης, έχει χρησιμοποιηθεί το πακέτο λογισμικού R. Αποτελέσματα: Τόσο η βαθμολογία της κατάθλιψης όσο και του άγχους διέφεραν σημαντικά ανάλογα με την σοβαρότητα της οπτικής οξύτητας. Οι ασθενείς με σοβαρά προβλήματα οπτικής οξύτητας τείνουν να έχουν επίσης υψηλότερες βαθμολογίες HADS. Οι γυναίκες ήταν πιο πιθανό να επηρεαστούν από την κατάθλιψη. Οι κοινωνιοδημογραφικοί παράγοντες δεν είχαν καμία σημαντική επίδραση. Σύμφωνα με την ανάλυση CART που πραγματοποιήθηκε, οι απαντήσεις σε δύο ερωτήσεις του ερωτηματολογίου HADS (συγκεκριμένα, «Μπορώ να απολαμβάνω ένα ενδιαφέρον βιβλίο ή ένα ραδιοφωνικό/τηλεοπτικό πρόγραμμα » και «Έχασα το ενδιαφέρον για την εμφάνισή μου») αναγνώρισαν την συντριπτική πλειονότητα των ασθενών με σοβαρή έως μέτρια κατάθλιψη. Επιπλέον, το επίπεδο σοβαρότητας της οπτικής οξύτητας βρέθηκε ως βασικός παράγοντας για τη διάγνωση ασθενών με AMD με κατάθλιψη. Συμπεράσματα: Το επίπεδο σοβαρότητας της οπτικής οξύτητας (ή της μείωσης της) βρέθηκε να είναι ο κύριος παράγοντας που σχετίζεται με την κατάθλιψη σε ασθενείς με AMD. Επιπλέον, συγκεκριμένες σκέψεις/συναισθήματα που υπάρχουν σε ασθενείς με AMD έχουν βρεθεί ως σημαντικά σχετικά με το επίπεδο των υπό εξέταση ψυχικών διαταραχών τους και θα μπορούσε ο οφθαλμίατρος να τους παραπέμψει σε ψυχίατρο.
Abstract (translated): The purpose of this study was to investigate the impact on the quality of life of patients with age-related macular degeneration (AMD) in relation to common mental disorders, namely anxiety and depression, and determine specific factors (e.g., thoughts/feelings, sociodemographic characteristics) that may be used to refer such patients to psychiatrists. Materials–Methods: To classify the patients into different categories, regarding the development of the mental disorders under consideration, the “Hospital Anxiety and Depression Scale” (HADS) has been utilized. The main statistical methodologies applied are classification and regression trees (CART) techniques and logistic regression. For the purposes of the aforementioned statistical analysis, the R software package has been used. {\bf Results:} Both depression and anxiety scores varied considerably across visual acuity (VA) severity. Patients with severe visual acuity problems tend to have also higher HADS scores. Women were more likely to be affected by depression; sociodemographic factors did not have any significant effect. According to the performed CART analysis, responses to two HADS items (namely, “I can enjoy a good book or radio or television program” and “I have lost interest in my appearance”) identified the vast majority of severely to moderately depressed patients. Furthermore, the level of VA severity was found as a main driver for diagnosing an AMD patient with depression. Conclusions: VA impairment (or decline) severity level was found to be the main factor associated with depression in patients with AMD. Moreover, specific thoughts/feelings present in patients with AMD have been found as significant regarding the level of their mental disorders under consideration and could be asked by the ophthalmologist to refer (or not) them to psychiatrists.
Appears in Collections:Τμήμα Ιατρικής (ΔΔ)

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
Μάριος_Παπαλάμπρου_Διδακτορική_Διατριβή.pdf5.15 MBAdobe PDFView/Open


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.