Επιδημιολογική μελέτη των δηλητηριάσεων στην παιδική ηλικία : πενταετής μελέτη εισαγωγών στην παιδιατρική κλινική του ΠΓΝΠ
| dc.contributor.advisor | Δημητρίου, Γαβριήλ | |
| dc.contributor.author | Γουρδούπη, Διαμάντω | |
| dc.contributor.committee | Καρατζά, Αγγελική | |
| dc.contributor.committee | Συνωπίδης, Ξενοφών | |
| dc.contributor.other | Gourdoupis, Diamanto | |
| dc.date.accessioned | 2019-06-30T10:02:55Z | |
| dc.date.available | 2019-06-30T10:02:55Z | |
| dc.date.copyright | 2019-02-08 | |
| dc.degree | Μεταπτυχιακή Εργασία | el |
| dc.description.abstract | Οι παιδικές δηλητηριάσεις αποτελούν σύμφωνα με μελέτες σοβαρό παράγοντα κινδύνου για την υγεία των παιδιών, καθώς ανάλογα με το βαθμό τοξικότητας των ουσιών δηλητηρίασης μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές βλάβες στην υγεία των παιδιών ή ακόμα και θάνατο. Στις αναπτυγμένες χώρες η παιδική θνησιμότητα λόγω παιδικής δηλητηρίασης είναι περιορισμένη. Αντίθετα στις υποανάπτυκτες το ποσοστό νοσηρότητας και θνησιμότητας είναι υψηλό εξαιτίας των συνθηκών διαβίωσης και της απουσίας μέτρων πρόληψης. Σκοπός: Σκοπός της παρούσας μελέτης είναι να διερευνήσει τα χαρακτηριστικά περιπτώσεων παιδικής δηλητηρίασης, τα οποία νοσηλεύτηκαν στην Παιδιατρική Κλινική του Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Πατρών κατά την περίοδο 2013-2017. Υλικό και Μέθοδος: Η έρευνα ήταν αναδρομική και βασίστηκε στα αρχεία της Παιδιατρικής Κλινικής. Παράλληλα, διεξήχθη τηλεφωνική έρευνα σε δείγμα 400 γονέων επί συνόλου 565, που ήταν ο πληθυσμός της μελέτης, οι οποίοι δέχτηκαν να δώσουν πρόσθετες πληροφορίες για τις συνθήκες κάτω από τις οποίες συνέβη η δηλητηρίαση. Η συγκέντρωση των δεδομένων βασίστηκε σε φόρμα καταγραφής 27 ερωτήσεων. Η κωδικοποίηση και στατιστική επεξεργασία έγινε με το πρόγραμμα SPSS v.22. Για τη στατιστική επεξεργασία αξιοποιήθηκαν περιγραφικά στατιστικά (συχνότητες, μέσες τιμές) και ο έλεγχος ανεξαρτησίας Χ2 για τις διαφορές μεταξύ των ομάδων ή το Fisher’s Exact Test. Το επίπεδο στατιστικής σημαντικότητας θεωρήθηκε στατιστικά σημαντικό στο επίπεδο του p<0,05. Αποτελέσματα: Μεταξύ των ετών 2016 και 2017 παρατηρήθηκε αύξηση της νοσηλείας παιδιών εξαιτίας δηλητηρίασης κατά 37,7%. To 52% του δείγματος ήταν αγόρια και το 48% κορίτσια. Ο μέσος όρος της ηλικίας των παιδιών ήταν 36,6 μήνες (SD=±37,59 μήνες, ενώ το παρατηρούμενο εύρος ηλικιών κυμάνθηκε από 6 μηνών έως 15 ετών). Η πλειοψηφία των παιδιών κατοικούσε στην Περιφέρεια Δυτικής Ελλάδας και ήταν ημεδαπά παιδιά. Το 15,5% των παιδιών ήταν Ρομά. Οι γονείς τους ανήκαν κατά κανόνα στην ηλικιακή ομάδα 31-40 ετών και είχαν μεσαίο εκπαιδευτικό επίπεδο (12 έτη εκπαίδευσης). Οι περισσότεροι από τους πατέρες του δείγματος εργάζονταν, ενώ πάνω από τις μισές μητέρες δήλωσαν άνεργες. Η κύρια οδός δηλητηρίασης ήταν το στόμα. Τα περισσότερα περιστατικά παιδικής δηλητηρίασης έγιναν στο σπίτι των παιδιών (78%) και στο 65,5% των περιστατικών παρούσα ήταν η μητέρα. Η ώρα που συνέβησαν τα περιστατικά δηλητηρίασης ήταν κυρίως πρωί 7-12 (37,5%) ή βράδυ 17:00-21:00 (30,8%).%). Οι κύριες ουσίες δηλητηρίασης ήταν ο καπνός (35,1%), τα φάρμακα (32,1%) , οι χημικές ουσίες (27%), τα οικιακά είδη καθαριότητας, τα καλλυντικά, τα σαμπουάν κ.α. Το 98,5% των ουσιών δηλητηρίασης ήταν τοξικές και για την αντιμετώπιση της χρησιμοποιήθηκε κυρίως πλύση και χορήγηση άνθρακα (37,8%), μόνο πλύση (30,3%), παρακολούθηση (18,8%), ενώ στο 1% χορηγήθηκε αντίδοτο. Η διάρκεια νοσηλείας κυμάνθηκε από μία έως τρεις ημέρες, ενώ η πλειοψηφία του δείγματος (63,8%) χρειάστηκε νοσηλεία δύο ημερών. Για το 96% του δείγματος ήταν η πρώτη νοσηλεία λόγω δηλητηρίασης. Κανένα παιδί δεν πέθανε. Το φύλο δεν συσχετίστηκε στατιστικά με τις παιδικές δηλητηριάσεις. Παρατηρήθηκε υψηλό ποσοστό καπνιστικής συνήθειας στον ένα ή και του δύο γονείς του δείγματος (73,5%). Συμπεράσματα: Η έρευνα κατέδειξε πως οι δηλητηριάσεις στην παιδική είναι πρόβλημα Δημόσιας Υγείας. Συνήθως, στις μικρές ηλικίες λόγω της περιέργειας των παιδιών, ή της ελλιπούς προσοχής των γονέων συχνές αιτίες δηλητηρίασης είναι ο καπνός και τα φάρμακα. Στις μεγαλύτερες ηλικίες αυξάνονται τα περιστατικά από χημικές ουσίες ενώ η κατάχρηση αλκοόλ και κατανάλωσης χαπιών μας προβληματίζει και παρατηρείται αριθμητική υπεροχή των κοριτσιών έναντι των αγοριών. Όλα τα περιστατικά αυτά στην Παιδιατρική Κλινική αντιμετωπίστηκαν με επιτυχία, από άποψη υποδομών και προσωπικού, καθώς δεν αναφέρεται θάνατος. Ωστόσο, πρέπει να υπάρξει εγρήγορση και ανάληψη πρωτοβουλιών για τη μείωση των παιδικών δηλητηριάσεων με προγράμματα ενημέρωσης από όλους τους φορείς προς γονείς, παιδιά, ιατρούς και εκπαιδευτικούς. | el |
| dc.description.translatedabstract | Children's poisoning poses is a serious risk factor for children's health, because it can cause serious damage to children's health or even death depending on the toxicity of the poisoning substances. In developed countries, infant mortality due to child poisoning is limited, while in underdeveloped the incidence and mortality rate is high due to living conditions and the absence of preventative measures. Aim: The purpose of the study was to investigate the characteristics of child poisoning cases that were hospitalized at the Pediatric Department of the University General Hospital of Patras during the period 2013-2017. Material and Methods: The research was retrospective and was based on the records of the Pediatric Department . At the same time, a telephone survey was conducted on a sample of 400 parents out of a total of 565, the study population, who accepted to provide additional information on the conditions under which poisoning took place . The collection of data was based on a 27-questionnair. Coding and Statistical analysis was performed with SPSS v.22. Descriptive statistics (frequencies, mean values) and X2 independence control for group differences or Fisher's Exact Test were used for statistical processing. The level of statistical significance was considered statistically significant at the level of p <0.05. Results: Between 2016 and 2017 there was an increase in children's hospitalization due to poisoning by 37.7%. 52% of the sample were boys and 48% were girls. The mean age of children was 36.6 months (SD = ± 37.59 months, with the observed age range ranging from 6 months to 15 years). The majority of children lived in the Region of Western Greece and were of Greek origin, 15.5% of the children were Roma. Their parents belonged to the 31-40 age group and had a secondary education level (12 years of training). Most of the sample fathers worked, and more than half of the mothers were unemployed. The main route of poisoning was the mouth. Most cases of child poisoning occurred in the children's home (78%) and 65.5% of the incidents were the mother. The time when instances of poisoning occurred was mainly morning 7-12 (37.5%) or evening 17: 00-21: 00 (30.8%). The main poisons were smoke (35.1%), drugs (32.1%) and chemicals (27%), mainly housekeeping, cosmetics, shampoos, etc. 98.5% of poisoning substances were toxic (37.8%), only wash (30.3%), monitoring (18.8%), and 1% antidote. The duration of hospitalization ranged from one to three days, while the majority of the sample (63.8%) needed hospitalization for two days. For 96% of the sample was the first hospitalization due to poisoning. No child died. Sex was not statistically related to child poisoning. A high smoking rate was observed in one or both parents of the sample (73.5%). Conclusion: The survey showed that most child poisoning was unintentional due to the curiosity of children due to their young age or inadequate attention of parents during care. However, at the older age after ten years there are indications of voluntary poisoning as the incidence of alcohol abuse and the consumption of pills increases while there is a numerical superiority among girls over boys. The causes of child poisoning appear in the young ages of up to five years to be the lack of attention of parents and the negligence for the unsafe storage of dangerous substances at home, such as cigarettes, cleaning materials, medicines and personal care items. Keywords: Child poisoning, poisoning substances, mortality, causes of child poisoning, features of child poisoning. | el |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10889/12211 | |
| dc.language.iso | gr | el |
| dc.rights | 0 | el |
| dc.subject | Παιδική δηλητηρίαση | el |
| dc.subject | Ουσίες δηλητηρίασης | el |
| dc.subject | Θνησιμότητα | el |
| dc.subject | Αίτια παιδικής δηλητηρίασης | el |
| dc.subject | Χαρακτηριστικά παιδικής δηλητηρίασης | el |
| dc.subject.alternative | Child poisoning | el |
| dc.subject.alternative | Poisoning substances | el |
| dc.subject.alternative | Mortality | el |
| dc.subject.alternative | Causes of child poisoning | el |
| dc.subject.alternative | Features of child poisoning | el |
| dc.subject.ddc | 615.904 | el |
| dc.title | Επιδημιολογική μελέτη των δηλητηριάσεων στην παιδική ηλικία : πενταετής μελέτη εισαγωγών στην παιδιατρική κλινική του ΠΓΝΠ | el |
| dc.title.alternative | Epidemiological study of poisoning in children's age : five-year study of imports to the pediatric clinic of PGNP | el |
| dc.type | Thesis | el |