Καταγραφή και αξιολόγηση των παραγόντων επιρροής της κλινικής πρακτικής των φυσικοθεραπευτών στην [sic] διαχείριση του πόνου
Loading...
Date
2025-06-16
Authors
Τσαρτσίου, Εσμεράλντα
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Υπόβαθρο: Ανάμεσα στους βασικούς παράγοντες που επιδρούν στην κλινική πράξη των φυσικοθεραπευτών, όπως στην διαχείριση του πόνου των ασθενών, αποτελεί ο ίδιος ο φυσικοθεραπευτής. Τα χαρακτηριστικά του φυσικοθεραπευτή διαμορφώνονται με βάση παράγοντες όπως είναι τα βιώματα και οι εμπειρίες. Αν και υπάρχει περιορισμένος αριθμός ερευνών που μελετούν την επίδραση της εμπειρίας της ασθένειας στους επιστήμονες υγείας, το βίωμα του πόνου τους δεν έχει αποτελέσει κύριο παράγοντα μελέτης. Ερευνητικό κενό εντοπίζεται σχετικά με την επίδραση του βιώματος του πόνου των επιστημών υγείας, όπως οι φυσικοθεραπευτές, στην κλινική διαχείριση του πόνου των ασθενών τους.
Σκοπός: Η διερεύνηση της πιθανής επίδρασης του βιώματος του πόνου των φυσικοθεραπευτών, στην κλινική διαχείριση του πόνου των ασθενών τους.
Μεθοδολογία: Πρόκειται για μια ποιοτική μελέτη παρατήρησης. Η διεξαγωγή της έρευνας έλαβε μέρος στο Πανεπιστήμιο Πατρών, στα πλαίσια μαθήματος του Μεταπτυχιακού Προγράμματος Σπουδών του Τμήματος Φυσικοθεραπείας, «Θεραπευτική Άσκηση». Χρησιμοποιήθηκε δείγμα ευκολίας. Κριτήριο ένταξης αποτέλεσε το βίωμα πόνου, ανεξαρτήτως αιτιολογίας. Στην μελέτη έλαβαν μέρος συνολικά 13 μεταπτυχιακοί φοιτητές φυσικοθεραπείας ( 8 γυναίκες, 5 άντρες). Το εύρος ηλικίας των συμμετεχόντων ήταν 24-32 έτη (Μ=24,82, SD=1,73) ενώ ο μέσος όρος της επαγγελματικής εμπειρίας ήταν 1,75 έτη. Στα πλαίσια της μελέτης δημιουργήθηκαν 2 ομάδες εστίασης. Ταυτόχρονα πραγματοποιήθηκαν 2 συνεντεύξεις ( 1 δομημένη, 1 μη δομημένη). Οι συντονιστές των ομάδων εστίασης και των συνεντεύξεων ήταν 4 μεταπτυχιακοί φοιτητές. Το περίγραμμα των θεμάτων δόθηκε από δυο εκ των τριών μελών της ερευνητικής ομάδας, οι οποί βρίσκονταν στον χώρο χωρίς να επεμβαίνουν. Οι διάρκεια ήταν 25-40 λεπτά, και οι συνομιλίες μαγνητοφωνήθηκαν. Οι ομάδες βρίσκονταν σε ξεχωριστές αίθουσες. Η απομαγνητοφώνηση των ηχητικών έγινε δια χειρός, από το τρίτο μέλος της ομάδας. Τα αποτελέσματα προήλθαν ακολουθώντας την μεθοδολογία της θεματικής ανάλυσης κατά Braun & Clarke. Το κείμενο των διαλόγων κωδικοποιήθηκε. Οι κωδικοί οδήγησαν στην δημιουργία κατηγοριών, μετέπειτα υπό θεμάτων και εν τέλη θεμάτων. Η αξιοπιστία της έρευνες προέρχεται από την εξέταση των αποτελεσμάτων και από όλα τα μέλη της ομάδας, την παράθεση αποσπασμάτων από τους διαλόγους, καθώς και την μετέπειτα διασταύρωση των θεμάτων με την κάθε ομάδα εστίασης και συνέντευξη. Η συμμετοχή ήταν εθελοντική και δεν υπήρχαν οικονομικά ή/και προσωπικά οφέλη. Η έρευνα έχει λάβει έγκριση από την Επιτροπή Ηθικής και Δεοντολογίας του Πανεπιστημίου Πατρών (ΕΗΔΕ) με αριθμό́ πρωτοκόλλου 16516.
Αποτελέσματα: Εκ της θεματικής ανάλυσης η ερευνητική ομάδα κατέληξε στην δημιουργία τεσσάρων θεμάτων: συμπεριφορές φυσικοθεραπευτή, χαρακτηριστικά φυσικοθεραπευτή, τύπος ασθενή και σύναψη θεραπευτικής σχέσης. Το θέμα «συμπεριφορές φυσικοθεραπευτή», καλύπτει τις συμπεριφορές των φυσικοθεραπευτών ως προς την θεραπεία, ως προς την αξιολόγηση και αυτών που σχετίζονται με την εργασία. Στο θέμα «χαρακτηριστικά φυσικοθεραπευτή» και στο θέμα «τύπος ασθενή», γίνεται αναφορά στην προσωπικότητα, τις πεποιθήσεις και τις αντιλήψεις των αναφερομένων, αντιστοίχως. Στο θέμα «σύναψη θεραπευτικών σχέσεων» γίνεται αναφορά στην επικοινωνία και την συνεργασία μεταξύ του φυσικοθεραπευτή και του ασθενή.
Συμπεράσματα: Τα αποτελέσματα της έρευνας υποστηρίζουν την ύπαρξη σύνδεσης μεταξύ του βιώματος του πόνου του φυσικοθεραπευτή με την κλινική διαχείριση του πόνου του ασθενή. Φαίνεται να υπάρχει ισχυρή σύνδεση μεταξύ του βιώματος του πόνου του φυσικοθεραπευτή και της εμπειρίας του ως ασθενή με την επιλογή θεραπευτικής πρακτικής, την συμπεριφορική προσέγγιση (πχ. κατανόηση, ενσυναίσθηση) και της επιλογής μοντέλου προσέγγισης ασθενών (πχ. ασθενοκεντρικό μοντέλο). Το βίωμα του πόνου του φυσικοθεραπευτή μπορεί να έχει τόσο θετικές όσο και αρνητικές επιπτώσεις στην θεραπευτική τους σχέση. Σε κάθε περίπτωση τα χαρακτηριστικά του φυσικοθεραπευτή και του εκάστοτε ασθενή αλληλοεπιδρούν με το βίωμα του πόνου του φυσικοθεραπευτή καθόλα την διάρκεια της θεραπευτικής διαδικασίας. Οι συνθήκες εργασίας καθώς και η εργασία επί πόνου των φυσικοθεραπευτών αναφέρονται ως επιζήμιες στην κλινική πρακτική τους. Λαμβάνοντας υπόψιν τους περιορισμούς της μελέτης στην γενίκευση των αποτελεσμάτων, προτείνεται περεταίρω έρευνα σχετικά με την επίδραση του βιώματος του πόνου του φυσικοθεραπευτή στην κλινική του πράξη στην διαχείριση του πόνου του ασθενή.
Description
Keywords
Γιατροί ως ασθενείς, Επαγγελματίες υγείας σε θέση ασθενή, Βίωμα πόνου σε επαγγελματίες υγείας, Βίωμα πόνου φυσικοθεραπευτών