Μελέτη εφαρμοσιμότητας ενός προγράμματος back school, με έμφαση στην νευρο-εκπαίδευση, σε ασθενείς με χρόνια οσφυαλγία
Loading...
Date
2026-07-17
Authors
Αλεξίου, Αλέξανδρος
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
ΕΙΣΑΓΩΓΗ: Η χρόνια μη ειδική οσφυαλγία συνιστά έναν από τους κύριους αιτιολογικούς παράγοντες αναπηρίας παγκοσμίως με οικονομικές και ψυχοκοινωνικές επιπτώσεις. Στα πλαίσια της αποκατάστασης, οι σύγχρονες φυσικοθεραπευτικές προσεγγίσεις αναγνωρίζουν πως η εδραίωση του πόνου σε μία κατάσταση χρονιότητας συνεπάγεται μία πολυσύνθετη εμπειρία, η οποία συνδιαμορφώνεται τόσο από το γνωστικό όσο και από το ψυχολογικό προφίλ των ασθενών. Η προσθήκη μίας γνωσιοκεντρικής εκπαίδευσης σχετικά με την κατανόηση του πόνου σε συνδυασμό με ένα παραδοσιακό πρόγραμμα Back school φιλοδοξεί να πλαισιώσει τις παραμέτρους που μέχρι τώρα απουσιάζουν από την διαχείριση της χρόνιας οσφυαλγίας.
ΣΚΟΠΟΣ: Η διερεύνηση της αποτελεσματικότητας ενός προγράμματος Back school που ενσωματώνει στοιχεία νευροεκπαίδευσης του πόνου (PNE) σε ασθενείς με χρόνια μη ειδικής αιτιολογίας οσφυαλγία (CNSLBP).
ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΑ: Συνολικά 40 ασθενείς με χρόνια μη ειδική οσφυαλγία κατανεμήθηκαν τυχαία σε δύο ομάδες παρέμβασης. Η πρώτη ομάδα ακολούθησε ένα πρόγραμμα Back school σε συνδυασμό με νευροεπιστημονική εκπαίδευση του πόνου (Back school & PNE), ενώ η δεύτερη ομάδα ακολούθησε μόνο το πρόγραμμα Back school. Το πρόγραμμα διήρκησε συνολικά 5 εβδομάδες και οι ασθενείς πραγματοποίησαν 2 συνεδρίες ανά εβδομάδα. Η αξιολόγηση των συμμετεχόντων πραγματοποιήθηκε πριν και μετά την παρέμβαση με χρήση της αριθμητικής αναλογικής κλίμακας εκτίμησης του πόνου (NPRS), του Oswestry Disability Index (ODI), Roland Morris Disability Questionnaire (RMDQ), της Tampa scale of kinesiophobia (TSK) και του ερωτηματολογίου νευροπαθητικών χαρακτηριστικών (S-LANSS).
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Και οι δύο ομάδες παρουσίασαν σημαντική βελτίωση σε όλες τις μεταβλητές που αξιολογήθηκαν. Αναφορικά με την ομάδα Back school & PNE, η βαθμολογία του NPRS μειώθηκε από 6,6 ± 1,09 σε 1,6 ± 1,09, του ODI από 14,4 ±8,2 σε 5,01 ± 3,07, του RMDQ από 8,5 ± 3,17 σε 1,6 ± 1,09, του TSK από 37,2 ± 8,01 σε 24,25 ± 3,5. Αντίστοιχα, στην ομάδα Back school η βαθμολογία του NPRS μειώθηκε από 6,8 ± 0,8 σε 1,8 ± 1,0, του ODI από 12,2 ± 4,9 σε 5,9 ± 2,6, του RMDQ από 7,25 ± 2,9 σε 2,6 ± 1,7, του TSK από 39,5 ± 7,9 σε 31,05 ± 5,8. Παρόλο που η ομάδα Back school & PNE παρουσίασε μεγαλύτερη βελτίωση σε όλες τις μεταβλητές, οι διαφορές μεταξύ των δύο ομάδων δεν αναδείχθηκαν στατιστικά σημαντικές (p>0,05).
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Τόσο το πρόγραμμα Back school όσο και ο συνδυασμός αυτού με PNE αποτελούν αποτελεσματικές παρεμβάσεις στην διαχείριση της χρόνιας οσφυαλγίας. Η προσθήκη της PNE φαίνεται να διαμορφώνει μία τάση για πρόσθετα κλινικά οφέλη χωρίς ωστόσο να επιβεβαιώνεται με στατιστικά σημαντική υπεροχή έναντι του Back school. Μελλοντικές έρευνες με μεγαλύτερο αριθμό συμμετεχόντων και μακροπρόθεσμη παρακολούθηση θα μπορούσαν διερευνήσουν πληρέστερα την ενδεχόμενη προστιθέμενη αξία του PNE στην διαχείριση του χρόνιου πόνου.
Description
Keywords
Οσφυαλγία, Θεραπευτική άσκηση, Νευροεκπαίδευση, Βιοψυχοκοινωνικά μοντέλα