Ακουστική και αντιληπτική ανάλυση της φωνής και ομιλίας σε άτομα με σύνδρομο Parkinson σε on και off καταστάσεις : πιλοτικά δεδομένα
Loading...
Date
2026-03-06
Authors
Μυλωνάς, Παναγιώτης
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Η ανθρώπινη φωνή είναι η βάση της ανθρώπινης επικοινωνίας . Η φωνή του κάθε ανθρώπου χαρακτηρίζει την προσωπικότητα του , την ταυτότητα του αλλά είναι και ο καθρέπτης του ψυχικού του κόσμου .(64) Οι διαταραχές στην φωνή που συνδέονται με την διατάραξη των ισορροπιών στην διαδικασία της επικοινωνίας μπορεί να επιφέρουν μερικό ή ολικό κοινωνικό αποκλεισμό του ατόμου που διακατέχετε από αυτές τις αδυναμίες . Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την δυσκολία του ατόμου στην καθημερινότητά του αλλά και την ανισορροπία του ατόμου σε ψυχολογικό επίπεδο .
Οι νευροεκφυλιστική νόσος Parkison αποτελεί μια συνηθισμένη διαταραχή που προκαλεί διαταραχή στην λειτουργία της φωνής . Σε συνδυασμό με τα κινητικά προβλήματα ( που αποτελούν και το κύριο χαρακτηριστικό της νόσου ) και το ψυχικό αντίκτυπο που επιφέρει η νόσος ο ασθενής καλείτε να επιλύσει τα προβλήματα που γεννιούνται και να προσαρμοστεί στην νέα πραγματικότητα .
Η ανάλυση των χαρακτηριστικών τις φωνής είναι μια κρίσιμη διαδικασία για την κατανόηση των αδυναμιών του ασθενή και την επιρροή των φαρμάκων σε αυτή .
Μέθοδος : Το δείγμα που εξετάζει η συγκεκριμένη διπλωματική εργασία ανέρχεται στα 29 άτομα που έχουν διαγνωστεί με νόσο του Parkison (έχουν μέσο όρο ηλικίας τα 66,1 έτη και η αναλογία ανδρών γυναικών είναι 1,73:1 ) . Πραγματοποιήθηκαν ηχογραφήσεις υπό ελεγχόμενες συνθήκες σε δύο χρονικά σημεία (on/off), χρησιμοποιώντας παν-κατευθυντικό μικρόφωνο και πρωτόκολλα ηχογράφησης υψηλής ακρίβειας.
Τα δεδομένα περιλάμβαναν:
Παραγωγή φθόγγων (/a/, /s/, /z/), λέξεων και προτάσεων.
Ανάγνωση του κειμένου “Rainbow Passage”.
Δοκιμασίες διαδοχοκίνησης (DDK).
Αντιληπτική αξιολόγηση με την κλίμακα CAPEV.
Αντικειμενική ακουστική ανάλυση με το λογισμικό Praat (μετρήσεις θεμελιώδους συχνότητας, jitter, shimmer, CPPs, μέγιστος χρόνος φωνής κ.ά.).
Στα αποτελέσματα φανερώθηκε ότι η πλειονότητα των φωνητικών παραμέτρων είχανε στατιστικά σημαντικές διαφορές πριν και μετά την χρήση φαρμακευτικής αγωγής . Οι παράμετροι που είχαν στατιστικά σημαντικές διαφορές και στα δύο φύλα ήταν : medF0, mF0, jitter, shimmer, CPPs_SV, mInt_allA, maxInt_allA και minInt_allA. Ενώ παράμετροι όπως : Unvoiced, NVB και DVB εμφάνησαν στατιστικά σημαντικές μόνο στο ανδρικό φύλο και η παράμετρος HNR εμφάνισε σημαντική μεταβολή μόνο στο γυναικείο φύλο .
Όσον αφορά την σύγκριση μεταξύ των δύο φύλων και των παραμέτρων , στατιστικά σημαντικές διαφορές εντοπίστηκαν κυρίως στις παραμέτρους medFO και mF0 στην κατάσταση που το δείγμα δεν είχε λάβει φαρμακευτική αγωγή .
Στην αναπνευστική αποτελεσματικότητα διαπηστώθηκαν αλλαγές στα δύο φύλα υποδεικνύοντας πιθανή χρήση τους στην διαφοροδιάγνωση .
Τέλος η ανάλυση ανέδειξε σχέσεις μεταξύ ορισμένων φωνητικών παραμέτρων και των ετών απο την διάγνωση της νόσου . Στον αντρικό πληθυσμό εντοπίστηκαν συσχετίσεις με τα NHR και mInt_allA ενώ στον γυναικείο με τις παραμέτρους medF0 και τη μέση διάρκεια παραγωγής /z/ . Από τα παραπάνω γίνεται εύκολα αντιληπτό ότι η εξέλιξη της νόσου ενδέχεται να επηρεάζει συγκεκριμένα φωνητικά χαρακτηριστικά.
Συζήτηση: Συνολικά τα αποτελέσματα μας φανερώνει ότι η φαρμακευτική αγωγή επηρεάζει σημαντικά τα φωνητικά χαρακτηριστικά των ασθενών με νόσο parkison και ότι η επίδραση αυτή διαφοροποιείται μεταξύ των δύο φύλων . Έτσι ενισχύεται η σημασία της φωνητικής αξιολόγησης ως εργαλείο εργαλείο παρακολούθησης και φανερώνει την ανάγκη περαιτέρω αξιολόγησης των φωνητικών χαρακτηριστικών των ατόμων με parkison .
Description
Keywords
Νόσος Πάρκινσον, Δυσαρθρία, Ακουστική ανάλυση, Αντιληπτική αξιολόγηση, Κατάσταση on/off, Διαδοχοκίνηση