Η αποτελεσματικότητα της καθρεπτικής θεραπείας στην λειτουργικότητα του κάτω άκρου μετά από αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Συστηματική ανασκόπηση
Loading...
Date
2024-07-05
Authors
Τσιρογιάννη, Λαμπρινή-Ουρανία
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Σκοπός : βασικός στόχος της παρούσας μελέτης ήταν η συστηματική διερεύνηση της βιβλιογραφίας σε ό,τι αφορά τις επιδράσεις της καθρεπτικής θεραπείας (ΚΘ) στην κινητικότητα και στη λειτουργικότητα των κάτω άκρων, σε ασθενείς μετά από Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο (ΑΕΕ).
Μέθοδος : για τη συγκέντρωση των προς εξέταση και αξιολόγηση άρθρων, πραγματοποιήθηκε συστηματική ανασκόπηση της βιβλιογραφίας στις διεθνείς βάσεις ηλεκτρονικών δεδομένων PubMed, Medline και GoogleScholar με θέμα την καθρεπτική θεραπεία σε ασθενείς μετά από αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο καθώς και ημερομηνία δημοσίευσης μεταγενέστερη του 2012. Στην ανασκόπηση συμπεριλήφθηκαν τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες μελέτες (RCTs) που διερευνούσαν την αποτελεσματικότητα της ΚΘ (συνδυαστικά με
συμβατικό φυσικοθεραπευτικό πρόγραμμα αποκατάστασης του κάτω άκρου) στη βελτίωση της λειτουργικότητας (λειτουργικής και κινητικής δεξιότητας) του κάτω άκρου, σε ενήλικες ασθενείς με ΑΕΕ, έως ενός έτους από την έναρξη του επεισοδίου. Τα δεδομένα εξείχθησαν ως προς τα μέτρα έκβασης: Ισορροπία (Brunnel Balance Assessment-BBA), (Berg Balance Scale-BBS), λειτουργική ανεξαρτησία (Functional Independence Measure-FIM), δείκτης κινητικότητας (Motricity Index-MI), κινητική κλίμακα κάτω άκρων (Fugl Meyer AssessmentFMA), λειτουργική βάδιση (Functional Ambulation Categories-FAC), ταχύτητα βάδισης (six-minute walking test -6MWT), βάδιση: χαρακτηριστικά χρονοχωρικής βάδισης, όπως ορθοστάτηση, φάση ορθοστάτησης, μήκος βήματος, διασκελισμός, φάση αιώρησης, ταχύτητα και ρυθμός (Motion Analysis System with 6 cameras - System Eagle, Motion Analysis).
Αποτελέσματα: Η ανασκόπηση κατέληξε σε τρεις (3) τυχαιοποιημένες κλινικές μελέτες (n=98). Ισχυρές αποδείξεις βρέθηκαν για την αποτελεσματικότητα της ΚΘ στην ορθοστάτηση, στο μήκος βήματος, στο μήκος διασκελισμού και στην λειτουργική βάδιση. Ωστόσο, δεν υπήρχαν σημαντικές διαφορές μεταξύ των δύο ομάδων στη φάση αιώρησης, στην ταχύτητα, στο ρυθμό και στο πλάτος βήματος. Ασαφή ήταν τα ευρήματα για το αν η παρέμβαση με MT είναι ανώτερη των συμβατικών προγραμμάτων
αποκατάστασης.
Συμπεράσματα: Οι θετικές επιδράσεις της ΚΘ είναι εμφανείς στην κινητικότητα και στη λειτουργικότητα του κάτω άκρου. Ωστόσο περαιτέρω μελέτες υψηλής ποιότητας απαιτούνται για να διερευνηθούν οι μακροπρόθεσμες επιδράσεις της και να διασαφηνιστεί αν υπερέχει των συμβατικών μορφών αποκατάστασης.
Description
Keywords
Εγκεφαλικό επεισόδιο, Καθρεπτική θεραπεία, Αποκατάσταση, Ισορροπία, Κάτω άκρο, Πόδι, Λειτουργική ικανότητα