Αξιολόγηση ομιλίας και κατάποσης σε άτομα με μυοτονική δυστροφία τύπου 1 και 2 : πιλοτική έρευνα
Loading...
Date
2025-10-15
Authors
Πετροπούλου, Παρασκευή
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Η παρούσα πιλοτική μελέτη εξετάζει τις διαταραχές ομιλίας και κατάποσης σε άτομα με μυοτονική δυστροφία τύπου 1 (MD1) και τύπου 2 (MD2). Συμμετείχαν συνολικά 32 ασθενείς (20 με MD1 και 12 με MD2), οι οποίοι αξιολογήθηκαν στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Πατρών και στο Αιγινήτειο Νοσοκομείο Αθηνών. Για την αξιολόγηση χρησιμοποιήθηκαν τυποποιημένα εργαλεία: TWST (Timed Water Swallow Test), Carb-TWST, TOMASS (Test of Mastication and Swallowing Solids) για την κατάποση, κι αξιολογητικά εργαλεία διαδοχοκίνησης (DDK) για την ομιλία. Η ανάλυση των δεδομένων έγινε μέσω Excel και Praat. Τα αποτελέσματα έδειξαν, ότι κι οι δύο ομάδες παρουσίασαν δυσλειτουργίες στην προστασία των αεραγωγών και στην αποτελεσματικότητα της κατάποσης. Μεγαλύτερη δυσκολία παρουσίασαν οι ασθενείς με MD2, αλλά μόνο στην χορήγηση ανθρακούχων υγρών. Αντίθετα, οι ασθενείς με MD1 εμφάνισαν συχνότερα υγρή φωνή, ένδειξη σοβαρότερης δυσφαγίας. Το παραπάνω εύρημα παρατηρήθηκε σε όλες τις συστάσεις και τις διαφορετικές υφές, αποδεικνύοντας πως οι ασθενείς με MD1, αντιμετωπίζουν πιο σοβαρά προβλήματα δυσφαγίας. Στην ομιλία, παρατηρήθηκε και στις δύο ομάδες, δυσκολίες στη διαδοχική κινητικότητα, μειωμένη ταχύτητα άρθρωσης (προς το τέλος κάθε δοκιμασίας) και κόπωση. Συμπερασματικά, η μελέτη καταδεικνύει ότι οι διαταραχές ομιλίας και κατάποσης αποτελούν σημαντικά κλινικά χαρακτηριστικά και των δύο τύπων μυοτονικής δυστροφίας, οι δοκιμασίες της κατάποσης και της ομιλίας, παρέχουν συμπληρωματικές πληροφορίες για την συμμετοχή, του προμήκη μυελού στις μυοτονικές δυστροφίες, οι δοκιμασίες κατάποσης ανέδειξαν δυσλειτουργία στην προστασία αεραγωγών και στην εκκαθάριση του βλωμού και τέλος οι δοκιμασίες DDK , τόνισαν την αρθρωτική αναποτελεσματικότητα, τη δυσκολία στην διαδοχική κινητικότητα και την επίδραση της κόπωσης. Η σύγκριση αυτών των δύο λειτουργικών πτυχών, υπογραμμίζει την διαφοροποίηση των νευρικών μηχανισμών και επιβεβαιώνει ότι η βλάβη στις μυοτονικές δυστροφίες, είναι πολύ παραγοντική , επηρεάζοντας τόσο τη μυϊκή λειτουργία, όσο και την αισθητηριακή ολοκλήρωση. Η έγκαιρη αξιολόγηση μπορεί να συμβάλλει στη βελτίωση της διάγνωσης και στη στοχευμένη παρέμβαση.
Description
Keywords
Μυοτονική δυστροφία, Κατάποση, Δυσφαγία, Διαδοχοκίνηση