Αποτελέσματα της θεραπευτικής άσκησης σε ασθενείς με αυχενική δισκοκήλη: νέα βιβλιογραφικά δεδομένα – αναδρομική μελέτη ασθενών.
Loading...
Date
2023-12-13
Authors
Αδαλάκης, Δημήτριος
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Εισαγωγή: Η κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου στον αυχένα αποτελεί ένα βασικό
παράγοντα αυχενικού πόνου που επηρεάζει ένα μεγάλου μέρους του πληθυσμού και
μπορεί να οδηγήσει σε λειτουργικά ελλείμματα. Αν και η χειρουργική αντιμετώπιση
έχει θετικά αποτελέσματα οι ασθενείς με αυχενική κήλη αντιμετωπίζονται
πρωταρχικώς συντηρητικά. Μια από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους
αντιμετώπισής της είναι η θεραπευτική άσκηση. Αν και η εφαρμογή της στον
γενικευμένο αυχενικό πόνο έχει μελετηθεί εκτενώς η εξειδικευμένη εφαρμογή της
στον αυχενικό πόνο δισκογενούς αιτιολογίας αποτελεί ένα προς εξέλιξη πεδίο.
Σκοπός: Στόχος της παρούσας μελέτης είναι η ανασκόπηση της σύγχρονης
βιβλιογραφίας σχετικά με την αποτελεσματικότητα και τα προγράμματα
αποκατάστασης της θεραπευτικής άσκησης σε ασθενείς με κήλη μεσοσπονδύλιου
δίσκου στον αυχένα και την αναδρομική μελέτη μεμονωμένων περιπτώσεων
προκειμένου να εξακριβωθεί αν είναι η βασική αιτία στη μείωση του πόνου και στην
βελτίωση της λειτουργικότητας.
Μεθοδολογία: Για την ανασκόπηση της βιβλιογραφίας επιλέχθηκαν 4 άρθρα που
είχαν την αυχενική δισκοκήλη ως πρωταρχική παθολογία και την θεραπευτική
άσκηση ως μέσο αντιμετώπισης της αυχενικής δισκοκήλης είτε ως πρωταρχική
μέθοδο είτε ως μέρος του προγράμματος αποκατάστασης. Στην αναδρομική μελέτη
συμμετείχαν 4 ασθενείς με κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου στον αυχένα και με
μειωμένη αυχενική λόρδωση επιβεβαιωμένα με μαγνητική τομογραφία. Είχε
εφαρμοσθεί πρόγραμμα θεραπευτικής άσκησης για τη μείωση του πόνου και τη
βελτίωση της λειτουργικότητας με τη χρήση της κλίμακας VAS και του NDI
αντίστοιχα. Οι ασθενείς είχαν αξιολογηθεί πριν την έναρξη του προγράμματος και
στο τέλους αυτού. Το πρόγραμμα είχε διάρκεια 4 εβδομάδων.
Αποτελέσματα: Οι έρευνες για την επίδραση της θεραπευτικής άσκησης στην
αυχενική δισκοκήλη είναι περιορισμένες. Τα αποτελέσματα της ανασκόπησης
έδειξαν πως η θεραπευτική άσκηση είναι αποτελεσματική στην αντιμετώπιση των
συμπτωμάτων της αυχενικής δισκοκήλης χωρίς όμως να υπάρχει κάποιο "ιδανικό"
πρόγραμμα ασκήσεων παρά μόνο γενικές κατευθυντήριες γραμμές ως προς το είδος
της άσκησης. Τα αποτελέσματα της αναδρομικής μελέτης έδειξαν πως η θεραπευτική
άσκηση είναι αποτελεσματική στην μείωση του πόνου και τη βελτίωση της
λειτουργικότητας σε ασθενείς με αυχενική δισκοκήλη και μείωση της αυχενικής
λόρδωσης. Παρατηρήθηκε όμως πως η άσκηση δεν αποτελεί απαραίτητα την βασική
αιτία ελάττωσης των συμπτωμάτων. Η βελτίωση μπορεί να προέρχεται από
ψυχολογικούς παράγοντες και αυτό φάνηκε από τη μεγάλη ποσοστιαία διαφορά πριν
και μετά το πρόγραμμα στα αποτελέσματα των μέσων αξιολόγησης σε συνδυασμό με
στοιχεία που προκύπτουν από το ιστορικό του ασθενούς.
Λέξεις-Κλειδιά: θεραπευτική άσκηση, αυχενικός πόνος, κήλη αυχενικού
μεσοσπονδύλιου δίσκου, πίεση αυχενικής ρίζας.
Description
Keywords
Θεραπευτική άσκηση, Κήλη αυχενικού μεσοσπονδύλιου δίσκου, Αυχενικός πόνος