Χρόνια οσφυαλγία και σπλαχνικά συμπτώματα : διερευνητική μελέτη σε δείγμα ελληνικού πληθυσμού
Loading...
Date
2026-07-03
Authors
Σιμάτου, Μαρία
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Εισαγωγή: Η χρόνια οσφυαλγία αποτελεί μία από τις συχνότερες αιτίες μυοσκελετικού πόνου παγκοσμίως και έχει συσχετιστεί με την παρουσία σπλαχνικών και γαστρεντερολογικών συμπτωμάτων, καθώς και με μηχανισμούς κεντρικής ευαισθητοποίησης. Η κεντρικήευαισθητοποίηση αποτελεί μηχανισμό δημιουργίας πόνου και χαρακτηρίζεται από αυξημένη διεγερσιμότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος, συμβάλλοντας στη χρονιότητα του οσφυικού πόνου και στην εμφάνιση συνοδών σωματικών συμπτωμάτων.Σκοπός: Η διερεύνηση της συχνότητας εμφάνισης σπλαχνικών συμπτωμάτων, γαστρεντερολογικών συμπτωμάτων και στοιχείων κεντρικής ευαισθητοποίησης σε άτομα με χρόνια οσφυαλγία.Δευτερεύοντες στόχοι ήταν η συγκριτική διερεύνηση της συσχέτισης γαστρεντερολογικών συμπτωμάτων και κεντρικής ευαισθητοποίησης μεταξύ χρόνιων οσφυαλγικών και ασυμπτωματικών πληθυσμών.Μέθοδος: Στη μελέτη συμμετείχαν 80 άτομα με χρόνια οσφυαλγία (>3μηνών) και 80 ασυμπτωματικοί (ομάδα ελέγχου), οι οποίοι στρατολογήθηκαν από φυσικοθεραπευτήρια της Αττικής (οι οσφυαλγικοί) καθώς και από συνοδούς ασθενείς, συγγενείς φίλων των ασθενών που επισκέπτονταν τα ίδια φυσικοθεραπευτήρια ( ασυμπτωματικοί). Κριτήρια αποκλεισμού ήταν η ύπαρξη καρκίνου/ενεργής θεραπείας για καρκίνο, η λήψη αντικαταθλιπτικών και τυχόν χειρουργικές επεμβάσεις των τελευταίων 2 ετών. Πραγματοποιήθηκε ηλεκτρονική χορήγηση δύο ερωτηματολογίων σταθμισμένων στην ελληνική γλώσσα, του ερωτηματολογίου Structured Assessment of Gastrointestinal Symptoms (SAGIS_Greek) για αξιολόγηση σπλαχνικών-γαστρεντερολογικών συμπτωμάτων και τουερωτηματολογίου Κεντρικής Ευαισθητοποίησης (CSI_Greek) για αξιολόγηση στοιχείων κεντρικής ευαισθητοποίησης καθώς και μιας φόρμας καταγραφής δημογραφικών και σπλαχνικώνσυμπτωμάτων, η οποία αναπτύχθηκε από την κύρια ερευνήτρια. Η συλλογή δεδομένωνπραγματοποιήθηκε από Ιούλιο 2025 έως Ιανουάριο 2026, μέσω Google Forms. Περιγραφική και στατιστική ανάλυση (independent sample’s t test, Pearson’s correlations) πραγματοποιήθηκε μέσω SPSS.Αποτελέσματα: Τη μελέτη ολοκλήρωσαν 80 οσφυαλγικοί ασθενείς (34 άντρες,45 γυναίκες, ηλικίας 54.24±12.02 ετών) και 80 ασυμπτωματικά άτομα (32 άντρες, 48 γυναίκες ηλικίας 42.0±10.81 έτη). Οι οσφυαλγικοί ασθενείς εμφάνισαν υψηλά ποσοστά σπλαχνικών και γαστρεντερολογικώνσυμπτωμάτων όπως κοιλιακό πόνο σε ποσοστά από (25%-48%), συνύπαρξη οσφυϊκού πόνου με κοιλιακό πόνο σε ποσοστά (1.25-18.75%), συμπτώματα στο αυτόνομο νευρικό σύστημα όπως ταχυκαρδία, εφίδρωση με οσφυαλγία (0-8.75%), συνδυαστικά συμπτώματα αυτόνομου νευρικού συστήματος με κοιλιακό πόνο (7.5%-16.25%), δυσκοιλιότητα (2.5%-20%), διάρροια (0%-12%). Η ομάδα ελέγχου συγκριτικά με τους οσφυαλγικούς είχε στατιστικά χαμηλότερη συχνότητα σπλαχνικών και γαστρεντερολογικών συμπτωμάτων. Στο ερωτηματολόγιο SAGIS_Greek, η συνολική βαθμολογία των γαστρεντερολογικών συμπτωμάτων ήταν σημαντικά υψηλότερη στους οσφυαλγικούς ασθενείς συγκριτικά με την ομάδα ελέγχου (32.88 ± 11.27.42±7, p<0,001) καθώς και στο CSI_Greek (p<0,001).Το 31.25% των οσφυαλγικών εμφάνισε CSI_Greek score ≥ 40 (το οποίο υποδηλώνει δείκτη κλινικά σημαντικής κεντρικής ευαισθητοποίησης) έναντι 11.25% της ομάδας ελέγχου. Η κεντρική ευαισθητοποίηση (CSI_Greek) παρουσίασε μέτρια προς υψηλή συσχέτιση με τα γαστρεντερολογικά συμπτώματα (SAGIS_Greek) και στις δύο ομάδες πληθυσμών (ρ=0.558-0.559, p<0,001).Συμπεράσματα: Οι οσφυαλγικοί ασθενείς συγκριτικά με τον υγιή πληθυσμό εμφανίζουν με υψηλότερη συχνότητα σπλαχνικά, γαστρεντερολογικά συμπτώματα και στοιχεία κεντρικής ευαισθητοποίησης. Και στις δύο ομάδες, η αύξηση του εύρους των γαστρεντερολογικών συμπτωμάτων (SAGIS_Greek), σχετίζεται με αύξηση επίπεδων κεντρικής ευαισθητοποίησης (CSI_Greek).
Description
Keywords
Οσφυαλγία, Σπλαχνικός πόνος, Σπλαχνοσωματική σύγκλιση, Γαστρεντερολογικές διαταραχές, Κεντρική ευαισθητοποίηση