Ανασκόπηση των θεραπευτικών παρεμβάσεων στην ανεπάρκεια της ρινικής βαλβίδας
Loading...
Date
2025-05-20
Authors
Μπιρμπίλα, Αγγελική
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Εισαγωγή: Η περιοχή της ρινικής βαλβίδας ορίζεται ως το στενότερο σημείο του ρινικού αεραγωγού, όπου η ροή του αέρα είναι μέγιστη. Η ανεπάρκεια της ρινικής βαλβίδας αποτελεί αίτιο δυσχέρειας της ρινικής αναπνοής, το οποίο τείνει να παραβλέπεται στην καθ’ ημέρα κλινική πράξη. Η δυσλειτουργία της δύναται να είναι στατική, δυναμική ή μεικτή. Για την αποκατάστασή της έχει περιγραφεί μια πληθώρα θεραπευτικών παρεμβάσεων.
Σκοπός εργασίας: Ο σκοπός της παρούσας διπλωματικής εργασίας είναι η ανασκόπηση της βιβλιογραφίας σχετικά με τις διαθέσιμες θεραπευτικές παρεμβάσεις στην ανεπάρκεια της ρινικής βαλβίδας.
Υλικό και μέθοδοι: Η αναζήτηση πραγματοποιήθηκε στη βάση δεδομένων του PubMed τον Νοέμβριο του 2024 για τα έτη 1994-2024 με τις ακόλουθες λέξεις-κλειδιά: (((nasal valve) AND (((((collapse) OR (incompetence)) OR (insufficiency)) OR (stenosis)) OR (dysfunction))) AND (surgery)) AND (treatment).
Αποτελέσματα – Συζήτηση: Από την αρχική αναζήτηση προέκυψαν 557 αποτελέσματα. Μετά τον έλεγχο των τίτλων και των περιλήψεων, αλλά και την εφαρμογή επιπλέον κριτηρίων εισαγωγής, συμπεριλήφθηκαν στην παρούσα ανασκόπηση 76 μελέτες. Οι πιο διαδεδομένες χειρουργικές μέθοδοι για την αποκατάσταση της ρινικής βαλβίδας είναι τα spreader grafts, τα spreader flaps, το butterfly graft, τα alar batten grafts, τα lateral crural strut grafts, τα alar rim grafts και οι τεχνικές συρραφής. Οι λιγότερο επεμβατικές χρησιμοποιούμενες τεχνικές είναι η εφαρμογή ραδιοσυχνοτήτων και η τοποθέτηση ενός απορροφήσιμου εμφυτεύματος στο πλάγιο ρινικό τοίχωμα. Η κάθε μέθοδος αναλύθηκε ξεχωριστά, όπου καταγράφηκαν οι χειρουργικοί χρόνοι, οι ενδείξεις και οι επιπλοκές. Η πλειοψηφία των μελετών αφορά αναδρομικές σειρές ασθενών. Συχνά παρατηρήθηκε ταυτόχρονα η διενέργεια και άλλων παρεμβάσεων, εκτός των τεχνικών αποκατάστασης της ρινικής βαλβίδας, όπως η διαφραγματοπλαστική και η συρρίκνωση των κάτω ρινικών κογχών.
Συμπεράσματα: Η άριστη γνώση της ανατομίας, της φυσιολογίας και της παθοφυσιολογίας της ρινικής βαλβίδας, αλλά και η εξοικείωση με τις διαφορετικές τεχνικές αποκατάστασής της, επιτρέπουν στον ιατρό να επιλέξει την κατάλληλη μέθοδο για κάθε ασθενή. Η εξατομίκευση της θεραπευτικής προσέγγισης συμβάλλει στην επίτευξη ενός λειτουργικού και αισθητικά αποδεκτού αποτελέσματος.
Description
Keywords
Ρινική βαλβίδα, Χειρουργική ρινός