Μέθοδοι αποκατάστασης ελλειμάτων ολικού πάχους ρινός

Κτενάς, Ανδρέας

Μέθοδοι αποκατάστασης ελλειμάτων ολικού πάχους ρινός

Date

2024-11-08

Authors

Κτενάς, Ανδρέας

Abstract

Ο ρόλος της μύτης δεν περιορίζεται μόνο στην εξυπηρέτηση της αναπνοής και της όσφρησης. Λόγω της κεντρικής της θέσης στο πρόσωπο αποτελεί σημαντικό αισθητικό τμήμα. Τα ελλείματα ολικού πάχους της ρινός αποτελούν περιπλεγμένες βλάβες, λόγω της δομής της μύτης σε τρείς διαφορετικές στιβάδες, την εξωτερική δερματική επικάλυψη, τον ενδιάμεσο οστεοχόνδρινο σκελετό και την εσωτερική βλεννογονική επικάλυψη. Η επιτυχία μιας ανακατασκευαστικής επέμβασης προϋποθέτει τη λεπτομερή αποκατάσταση και των τριών αυτών στιβάδων. Η επιλογή της κατάλληλης χειρουργικής τεχνικής αποτελεί δημιουργικό αίνιγμα για το χειρουργό, καθώς λόγω της σπανιότητας αυτών των καταστάσεων, δεν υπάρχουν κοινώς αποδεκτές κατευθυντήριες οδηγίες. Στόχος αυτής της μελέτης είναι η ανασκόπηση της βιβλιογραφίας για τις χειρουργικές τεχνικές που έχουν εφαρμοσθεί σε επαρκείς σειρές ασθενών, και αποτελούν εργαλεία που οφείλει να γνωρίζει ο χειρουργός. Από την ανασκόπηση της βιβλιογραφίας ανευρέθηκαν 257 άρθρα, εκ των οποίων 92 πληρούσαν τα κριτήρια που ετέθησαν στη μεθοδολογία της μελέτης. Εξ’ αυτών τα 44 συμπεριελήφθησαν στα αποτελέσματα. Για την αποκατάσταση της δερματικής επικάλυψης, περιγράφονται 16 τεχνικές, για την οστεοχόνδρινη στήριξη 10 τεχνικές, και 17 τεχνικές για την εσωτερική επίστρωση. Τα αποτελέσματα της μελέτης είναι συγκρίσιμα με άλλων βιβλιογραφικών ανασκοπήσεων. Τα περιστατικά αυτά, πρέπει να παραπέμπονται και να αντιμετωπίζονται σε κέντρα αναφοράς, για καλύτερα αποτελέσματα, και ώστε η βιβλιογραφία να εμπλουτισθεί με μεγαλύτερες σειρές ασθενών για ενίσχυση της έρευνας επί του θέματος.