Aγγειογένεση και ανοσοθεραπεία στον καρκίνο : μοριακοί μηχανισμοί αλληλεπίδρασης και φαρμακολογικές προοπτικές
Loading...
Date
2026-09-29
Authors
Χρίστου, Άντρεα
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Η παρούσα διπλωματική εργασία, εστιάζει στη μελέτη ενός από τους πιο υποσχόμενους τομείς της σύγχρονης ογκολογίας ακριβείας: τη συνδυαστική στρατηγική της αγγειακής ομαλοποίησης και της ανοσοθεραπείας. Στόχος της μελέτης αυτής είναι να διερευνηθεί πώς η διόρθωση της παθολογικής δομής των αγγείων του όγκου μπορεί να λειτουργήσει ως καταλύτης για την ενίσχυση της δράσης των αναστολέων των σημείων ελέγχου του ανοσοποιητικού (ICIs). Η συγκεκριμένη εργασία αποτελεί μια εκτενή βιβλιογραφική ανασκόπηση, για την οποία χρησιμοποιήθηκαν δεδομένα από τις πλέον έγκυρες διεθνείς βάσεις (PubMed, PMC), με έμφαση σε κλινικές και προκλινικές μελέτες της τελευταίας πενταετίας. Αναλύονται οι μηχανισμοί μέσω των οποίων η παθολογική αγγειογένεση δημιουργεί ένα εχθρικό και ανοσοκατασταλτικό μικροπεριβάλλον, το οποίο εμποδίζει τη διείσδυση των φαρμάκων και των Τ-λεμφοκυττάρων στον όγκο. Τα ευρήματα της εργασίας αναδεικνύουν ότι η χορήγηση αντιαγγειογενετικών παραγόντων σε χαμηλές δόσεις μπορεί να οδηγήσει σε ένα «θεραπευτικό παράθυρο» ομαλοποίησης, το οποίο μετατρέπει το μικροπεριβάλλον του όγκου σε ανοσοενισχυτικό. Ιδιαίτερη έμφαση δίνεται στα πιο πρόσφατα δεδομένα κλινικών δοκιμών, τα οποία εξετάζουν τη μετατόπιση αυτών των συνδυασμών σε εισαγωγικά (neoadjuvant) περιβάλλοντα, όπως η μελέτη NeoSACT για τον τριπλά αρνητικό καρκίνο του μαστού, πετυχαίνοντας εντυπωσιακά ποσοστά πλήρους παθολογικής ανταπόκρισης. Παράλληλα, εξετάζονται οι μελλοντικές προοπτικές της ογκολογίας, με κεντρικό άξονα την επαναστατική πλατφόρμα των διειδικών αντισωμάτων (Zanidatamab, Teclistamab), τα οποία επιτρέπουν την στόχευση μονοπατιών και τη στρατολόγηση Τ-κυττάρων με ένα μόνο μόριο. Τέλος, υπογραμμίζεται ότι η επιτυχία των σύγχρονων θεραπειών εξαρτάται από τη σωστή επιλογή των ασθενών μέσω εξατομικευμένων βιοδεικτών, όπως η βασική έκφραση του PD-L1 (μελέτη Endouble) και ο ακριβής διαχωρισμός των όγκων με βάση τη σταθερότητα των μικροδορυφόρων (MSI-like έναντι MSS όγκων). Συνολικά, η εργασία επικεντρώνεται στη σημασία της ομαλοποίησης των αγγείων, όχι απλώς ως βοηθητικής μεθόδου, αλλά ως απαραίτητης προϋπόθεσης για την επιτυχία της σύγχρονης ανοσοθεραπείας. Επιπλέον, η συνέργεια των εξελιγμένων φαρμάκων διπλής στόχευσης και της ιατρικής ακριβείας υπόσχεται να ανατρέψει τους μηχανισμούς αντίστασης και να μετατρέψει τον προχωρημένο καρκίνο σε μια ελέγξιμη, χρόνια πάθηση, βελτιώνοντας σημαντικά την επιβίωση και την ποιότητα ζωής των ασθενών .
Description
Keywords
Αγγειογένεση, Ανοσοθεραπεία, Καρκίνος, Μοριακοί μηχανισμοί αλληλεπίδρασης, Φαρμακολογικές προοπτικές