Πρόληψη αυτοκτονίας μετά την πρώτη απόπειρα, επικοινωνία με οικογένεια και ασθενή : συστηματική ανασκόπηση
| dc.contributor.advisor | Ασημακόπουλος, Κωνσταντίνος | |
| dc.contributor.author | Κατσιβαρδά, Καικιλία | |
| dc.contributor.committee | Ασημακόπουλος, Κωνσταντίνος | |
| dc.contributor.committee | Γελαστοπούλου, Ελένη | |
| dc.contributor.committee | Γουρζής, Φίλιππος | |
| dc.contributor.other | Katsivarda, Kaikilia | |
| dc.date.accessioned | 2019-06-30T10:04:05Z | |
| dc.date.available | 2019-06-30T10:04:05Z | |
| dc.date.copyright | 2019-02-07 | |
| dc.degree | Μεταπτυχιακή Εργασία | el |
| dc.description.abstract | Η προηγούμενη απόπειρα αυτοκτονίας είναι ο ισχυρότερος παράγοντας κινδύνου, μιας νέας απόπειρας αυτοκτονίας. Οι τριτοβάθμιες παρεμβάσεις πρόληψης στοχεύουν στην αποτροπή μιας δεύτερης ή μεταγενέστερης απόπειρας και στην καταστολή της αυτοκτονικής συμπεριφοράς. Στόχος: Η διερεύνηση των στρατηγικών πρόληψης της αυτοκτονίας μετά την πρώτη απόπειρα, καθώς και της αποτελεσματικότητας τους, με έμφαση σε παρεμβάσεις στον ασθενή και την οικογένεια και στην επικοινωνία με την οικογένεια και τον ασθενή. Μέθοδος: Για την συστηματική ανασκόπηση, η οποία βασίστηκε στη λίστα ελέγχου PRISMA, έγινε αναζήτηση μελετών στις βάσεις δεδομένων Pubmed, Scopus και Google Scholar, για άρθρα που δημοσιεύθηκαν την περίοδο 2000-2018. Η αναζήτηση έγινε σε τρία διαφορετικά επίπεδα: 1) πρόληψη αυτοκτονίας μετά την πρώτη απόπειρα, 2) παρεμβάσεις σε ασθενή και οικογένεια, 3) επικοινωνία με οικογένεια και ασθενή. Συμπεριλήφθηκαν όλες οι μελέτες που αφορούσαν παρεμβάσεις σε άτομα που είχαν ιστορικό τουλάχιστον μίας προηγούμενης απόπειρας αυτοκτονίας. Αποτελέσματα: Η αναζήτηση επέφερε συνολικά 29 μελέτες, εκ των οποίων οι 10 αφορούσαν παρεμβάσεις βασισμένες στην ψυχοθεραπεία, οι 11 αφορούσαν παρεμβάσεις πρόληψης με επίκεντρο την οικογένεια και τον ασθενή και οι 8 αφορούσαν παρεμβάσεις με έμφαση στην επικοινωνία με την οικογένεια και τον ασθενή. Η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία και η διαπροσωπική ψυχοθεραπεία ήταν περισσότερο αποτελεσματικές στην πρόληψη νέων αποπειρών αυτοκτονίας, καθώς και οι παρεμβάσεις με επίκεντρο την οικογένεια. Οι παρεμβάσεις διατήρησης της επικοινωνίας με την οικογένεια και τον ασθενή, με έμφαση στην τηλεφωνική επικοινωνία και την επικοινωνία με κάρτες, έδειξαν επίσης ένα καλό επίπεδο αποτελεσματικότητας. Η γενίκευση των αποτελεσμάτων περιορίζεται από την συμπερίληψη μελετών που δεν αφορούσαν αποκλειστικά τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες μελέτες και από την μεταβλητότητα μεταξύ των δειγμάτων των ερευνών. Συμπεράσματα: Οι ψυχοθεραπευτικές προσεγγίσεις με επίκεντρο τον ασθενή και την οικογένεια, καθώς και οι παρεμβάσεις επικοινωνίας με την οικογένεια και τον ασθενή, υπέδειξαν ένα θετικό όφελος στην πρόληψη μιας δεύτερης απόπειρας αυτοκτονίας. Απαιτούνται περισσότερες μελέτες διερεύνησης της αποτελεσματικότητας των διαφορετικών προσεγγίσεων θεραπείας, και των πληθυσμών των ασθενών στους οποίους κάθε παρέμβαση θα μπορούσε να είναι περισσότερο αποτελεσματική. Πρακτική εφαρμογή: Τα ευρήματα είναι σημαντικά για τους επαγγελματίες της ψυχικής υγείας, για την εφαρμογή στρατηγικών πρόληψης της αυτοκτονίας μετά την πρώτη απόπειρα, που θα βασίζονται σε βέλτιστες στρατηγικές επικοινωνίας και στην αλληλεπίδραση μεταξύ των επαγγελματιών υγείας και της οικογένειας. Λέξεις κλειδιά: δεύτερη απόπειρα αυτοκτονίας, παρεμβάσεις, οικογένεια, επικοινωνία | el |
| dc.description.translatedabstract | Previous suicide attempt is a high risk factor of new suicide attempts. Tertiary interventions aim to prevent second or repetitive attempts and to suppress suicidal behavior. Objectives: To present an overview of tertiary suicide prevention interventions and study their effectiveness, focusing on patient and family interventions and on communicating with family and patient interventions. Methodology: Systematic review was based on PRISMA checklist and produced using databases Pubmed, Scopus and Google Scholar for articles published during 2000-2018. Searching was made at three different levels: 1) suicide prevention after the first attempt, 2) patient and family interventions, 3) communication with family and patient. Studies included, if there was history of at least one previous suicide attempt. Results: Systematic review includes 29 studies. 10 studies concerned interventions based on psychotherapy, 11 studies concerned family and patient-centered interventions, and 8 studies concerned interventions focusing on communication with the family and the patient. Cognitive behavioral therapy and interpersonal psychotherapy were more effective in preventing new suicide attempts, as well as family-centered interventions. Family and patient communication interventions, with emphasis on telephone and card communication, have also shown a good level of effectiveness. Results generalization is limited by the inclusion of not exclusively randomized controlled trials and by the variability among study samples. Conclusion: Patient and family-centered psychotherapeutic approaches, as well as family and patient communication interventions, have shown a positive effect in preventing a second suicide attempt. More studies are needed to investigate the effectiveness of different prevention approaches, and clarify patient populations, where each intervention could be more effective. Practical implications: Findings are important for professionals in mental healthcare, to implement suicide prevention strategies after the first attempt, based on optimal communication strategies and on the interaction between health professionals and the family. Keywords: second suicide attempt, prevention, interventions, family, communication | el |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10889/12213 | |
| dc.language.iso | gr | el |
| dc.rights | 0 | el |
| dc.subject | Πρόληψη | el |
| dc.subject | Δεύτερη απόπειρα αυτοκτονίας | el |
| dc.subject | Αυτοκτονικής συμπεριφορά | el |
| dc.subject.alternative | Second suicide attempt | el |
| dc.subject.alternative | Prevention | el |
| dc.subject.alternative | Suicidal behavior | el |
| dc.subject.ddc | 616.858 205 | el |
| dc.title | Πρόληψη αυτοκτονίας μετά την πρώτη απόπειρα, επικοινωνία με οικογένεια και ασθενή : συστηματική ανασκόπηση | el |
| dc.title.alternative | The prevention of suicide after the first attempt, communication with family and patient : systematic review | el |
| dc.type | Thesis | el |